光疗去瘢痕技术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、增生性瘢痕。2、各种类型的创伤遗留的凹陷性疤痕。

禁忌人群：

1、患有严重的心、肺、肝、肾等全身重要器官病变者。2、急性湿疹、全身性皮肤炎症、单纯疱疹、皮肤癌变、色素沉着性干皮症等。3、光敏性疾患，如红斑狼疮、日光性皮炎、内服外用光敏药物者。4、患有血液系统疾病或近期使用过阿司匹林等抗凝药物者。5、高热、中毒伴发热、发疹的传染病、活动性肺结核患者。6、对治疗药物成分过敏或过敏性体质者。7、月经期或妊娠期的妇女。8、不切实际，对手术效果过于迷信者。9、精神异常或心理障碍者。

概述：

光疗去瘢痕技术是指利用光线的生物学效能来治疗瘢痕增生和促进创面愈合。光疗法通常与光敏剂联合使用来增加其治疗作用。常见的光疗瘢痕技术有紫外线照射去瘢痕技术和远红外线祛瘢痕技术两种。通常光疗去瘢痕的效果可长期维持。常用名：光疗去瘢痕

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：皮肤

麻醉方式：无需麻醉

操作方式：光电

疼痛感：轻度疼痛

治疗周期：多次

效果持续：长期

参考价格：暂无参考价格

恢复时间：7～14天

技术/手术风险：

1、光毒性反应较常见于接受光化学治疗后暴露于日光下的患者，严重时可引起红斑和大疱。在治疗后应尽量避免日晒。2、过敏反应发生过敏反应时其接触部位可发生红斑，甚至是大疱及渗液，自觉明显瘙痒，甚至疼痛。术前跟医生充分交流，如果是过敏性体质，要提前告知医生。3、皮肤癌主要为基底细胞癌和鳞状细胞癌，常见于反复接受光化学治疗和紫外线照射累积时间很长的患者。患者应尽量避免反复和长期接触大剂量紫外线照射以及长期进行光化学治疗。4、色素沉着多为暂时性的色素沉着，可在数月内消退，一般不会发生永久性色素异常。一般2～6个月后消退，恢复与周围皮肤一致。5、眼部损害可发生葡萄膜炎、视野缺损、虹膜萎缩及粘连、白内障等。治疗靠近眼睛的部位时要极其小心，谨慎避免治疗光对眼睛造成伤害。患者应使用适合特定治疗的护目装置。光线应始终朝着远离眼睛的方向且只可用于眼眶缘外的皮肤。

术后护理：

1、术区护理保护好照射部位皮肤，要清洁干燥；加强自我防护，防止撞伤、烫伤、冻伤等意外伤害，勿用力摩擦伤口、热敷和理疗。2、用药护理按照医嘱应用抑疤的药物，勿擅自使用医嘱以外的药物。3、日常生活护理注意休息，避免剧烈运动；术后避免日光照射，防止色沉加深。4、饮食护理饮食要清淡，多吃蛋白质含量高的食物及水果、蔬菜等，忌食辛辣等刺激性的食物。5、定期复查术后要定期复查，如出现任何不适症状，及时到医院复诊。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解项目完整的治疗流程和风险，做好心理准备。2、完善术前常规检查，确认无严重全身性疾病；排除禁忌症。3、治疗前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。4、治疗前保持治疗部位清洁。5、保证休息充分，心情轻松愉悦。6、接受光疗去瘢痕前一周内避免日光暴晒。7、治疗部位近期进行过其他手术需提前与医生沟通，必要时延期进行本次手术。8、不良生活习惯改变，如术前禁止吸烟、饮酒等。手术分型：

1、紫外线照射去瘢痕是指在病理性瘢痕表面局部外用竹红菌素后，联合使用中等红斑量的长波紫外线照射。长波紫外线照射可使血管扩张，改善局部微循环，继而改善“淤滞状态”；同时也可显著增强胶原酶活性，使瘢痕内部的胶原分解增加，进一步抑制和软化病理性瘢痕；当竹红菌素充分吸收紫外线后产生多种类型的自由基，这些光化学产物继而作用于细胞膜及细胞质并使之受损，致使细胞增殖受到抑制，且这些变化随光照剂量的增加而加剧，从而使病理性瘢痕增生受到抑制，致使其萎缩，达到治疗目的。2、红外线照射去瘢痕远红外线具有独特的物理特性，作用于人体后，被人体皮肤吸收，会产生一系列生物学效应。红外线照射治疗可以增加创伤局部血液循环、加速细胞新陈代谢、增加人体免疫功能、消除肿胀及炎症、减轻疼痛等多种作用。红外线的这些作用可抑制瘢痕增生，促进创面愈合。从而达到预防和去除瘢痕的目的。

优劣势：

1、优点创伤较小、疼痛感轻、恢复期短、对增生期瘢痕效果较好。2、缺点需要多次治疗后才能达到较好的效果。